Αναγκαία η σύμπραξη δημόσιου - ιδιωτικού τομέα

Του Ερρίκου Μοάτσου, Διευθύνοντος Συμβούλου της ΑΧΑ Ασφαλιστικής

Η δαπάνη για υπηρεσίες υγείας ανέρχεται σε 8% του ΑΕΠ, εκ του οποίου 6 δισ. ευρώ περίπου αποτελούν την ιδιωτική δαπάνη για ιατρικές υπηρεσίες. Είναι συνεπώς, μεγάλο το ποσό πιου αναλαμβάνουν σήμερα οι καταναλωτές.

Η δε ιδιωτική ασφάλιση απορροφά μόνο το 10% της δαπάνης αυτής, με το υπόλοιπο να αποτελεί έξοδο που πληρώνουν οι καταναλωτές από τον προϋπολογισμό τους, αυτό που ονομάζουμε out-of-pocket.

Και είναι γνωστό σε όλους μας ότι οι υπηρεσίες που απολαμβάνουν οι πολίτες από το δημόσιο σύστημα υγείας υπολείπονται σημαντικά του αναμενόμενου, το δε κόστος τους θεωρείται δυσανάλογο της παροχής.

Η εικόνα αυτή είναι αδιαμφισβήτητα προβληματική γι' αυτό που έχει αναγνωριστεί ως μία από τις πιο σημαντικές ανάγκες των καταναλωτών, που δεν είναι άλλο από την προστασία της υγείας τους και την κάλυψη της δαπάνης θεραπείας.

Η ιδιωτική ασφάλιση έχει αποτελέσει, παγκοσμίως, σύμμαχο των πολιτών για την προστασία της υγείας τους και την -μέσω του μηχανισμού ασφάλισης- καλύτερη κατανομή της δαπάνης.

Η ζήτηση για ιδιωτική ασφάλιση υγείας στην Ελλάδα αυξάνεται. Οι επενδύσεις σε νέα συστήματα ασφάλισης υγείας, που βασίζονται σε μια ολιστική προσέγγιση προστασίας, είναι αναγκαίες ώστε να αναδειχθεί η ασφαλιστική αγορά άξιος υποστηρικτής των πολιτών.

Οι καταναλωτές όμως αναμένουν από την ασφαλιστική επιχείρηση πολύ περισσότερα από μια αποζημίωση. Απαιτούν δίπλα τους μια εταιρεία που θα τους συμβουλέψει πώς να προστατέψουν την υγεία τους, μια εταιρεία που θα τους φροντίσει όταν θα αντιμετωπίσουν ένα περιστατικό, έτσι ώστε να αισθάνονται συνεχώς ήσυχοι.

Διαπιστώνουμε λοιπόν ότι μια θεωρητικά εύκολη απόφαση -αυτή της εισόδου στην αγορά ασφάλισης υγείας- καθίσταται μεγάλη πρόκληση με βάση τις πολύ αυξημένες απαιτήσεις των καταναλωτών και την εξειδίκευση που απαιτείται.

Επιπροσθέτως, η τεχνολογία, που γίνεται πλέον διαθέσιμη, μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση του βιοτικού μας επιπέδου. Οι καταναλωτές είναι ευαισθητοποιημένοι πλέον στην ανάγκη να προσέξουν τον τρόπο που ζουν, να υιοθετήσουν πρακτικές που μειώνουν τους κινδύνους υγείας. Εξοικειώνονται σιγά σιγά με την ιδέα να μοιραστούν με εταιρείες που εμπιστεύονται δεδομένα που τους αφορούν, προκειμένου να απολαύσουν καλύτερες υπηρεσίες.

Δεδομένα από συσκευές που ελέγχουν τη δραστηριότητά μας (τα λεγόμενα wearables), που οι καταναλωτές θα δεχτούν να μοιραστούν, επιτρέπουν στις ασφαλιστικές επιχειρήσεις να παράσχουν υπηρεσίες ευρύτερες αυτών που παρείχαν μέχρι σήμερα.

Οι τάσεις αυτές οδηγούν στο συμπέρασμα ότι ο ρόλος της ιδιωτικής ασφάλισης στην ανάληψη σημαντικά μεγαλύτερου μέρους της δαπάνης προστασίας της υγείας είναι εξαιρετικά σημαντικός.

Στο πλαίσιο μιας μελλοντικής μεταρρύθμισης του συστήματος ασφάλισης υγείας είναι αναγκαίο να εξεταστούν από την Πολιτεία οι δυνατότητες που έχει η ιδιωτική πρωτοβουλία να παράσχει υπηρεσίες υψηλής ποιότητας και να σχεδιαστεί σύστημα στο οποίο θα συμπράξει και ο ιδιωτικός τομέας της οικονομίας.

Η AXA έχει επενδύσει και έχει αναπτύξει ένα σύστημα ασφάλισης υγείας που της επιτρέπει να παίξει πρωταγωνιστικό ρόλο στο μέλλον και να υλοποιήσει τη στρατηγική της που ονομάζει "from payer to partner" δηλαδή «από εταιρεία που παρέχει την αποζημίωση σε σύμμαχο».

Αναδημοσίευση από το περιοδικό BROKER'S TIME

ΣΥΛΛΟΓΗ ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΩΝ