Οικονομικά αδιέξοδα καθηλώνουν την Υγεία

Του Γιάννη Βερμισσώ

Παραμένει αχαρτογράφητο το θέμα της ιδιωτικής Υγείας με το διαχρονικό πρόβλημα του κόστους χρεώσεων ιατρικών πράξεων και υπηρεσιών να αυξάνεται και τα ασφαλιστικά προγράμματα να προσπαθούν να ακολουθήσουν συγκρατημένα,  καθώς οποιαδήποτε άνοδος των ασφαλίστρων σηματοδοτεί και δυσχέρεια στην πώλησή τους. Ταυτόχρονα από την τσέπη τους οι καταναλωτές πληρώνουν 5,5 δις ευρώ εντείνοντας την ασάφεια σχετικά με το τι ακριβώς συμβαίνει στον τομέα της Υγείας.

Τα πρόσφατα στοιχεία από το ΙΟΒΕ δείχνουν ότι στα προγράμματα υγείας – τα ισόβια- κατέγραψαν αύξηση στο κόστος τους σημαντικότατη (52%). Το στοιχείο αυτό εντείνει την άποψη στις εταιρείες να τα απαλείψουν από την γκάμα τους, κάτι το οποίο συστηματικά επικρατεί – με εξαίρεση κάποιες – τα τελευταία χρόνια. Σημαντικό επίσης εύρημα της έρευνας είναι το ότι και οι αποζημιώσεις των ασφαλιστικών εταιρειών μειώθηκαν και το πλήθος ζημιών επίσης, κάτι που έρχεται σε αντίθεση με την άνθηση των προγραμμάτων υγείας που τα τελευταία χρόνια έχει καταγραφεί. Σύμφωνα με τη μελέτη οι  αποζημιώσεις στον κλάδο υγείας φτάνουν το 2011 στα 295 εκατ. και το 2018  διαμορφώθηκαν στα  210 εκατομμύρια ευρώ.

Επίσης στο ίδιο διάστημα οι πολίτες έκαναν χρήση του προγράμματός τους οπότε και αύξησαν το κόστος ζημιάς και ασφαλιστικής κάλυψης. Η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο του χαρτοφυλακίου αυξήθηκε κατά 17,7% (από 14,1% το 2011 σε 16,6% το 2018) το μέσο καθαρό κόστος κάλυψης έφτασε από 415 ευρώ στα 568 ευρώ.

Τα ελάχιστα αυτά αντιπροσωπευτικά στοιχεία της μελέτης αρκούν για να αναδείξουν τις αντίρροπες δυνάμεις που επικρατούν στον τομέα της ιδιωτικής υγείας. Δυνάμεις που καθηλώνουν τον κλάδο, την ίδια ώρα που είναι φανερό πώς το δημόσιο σύστημα υγείας ασθμαίνει στην ταχεία κάλυψη όλων των περιστατικών. Η δυσκολία που εμφανίζεται δεν υποβοηθιέται με την ιδιωτική υγεία καθώς υπάρχουν αγκυλώσεις που δεν έχουν ευνοήσει την ανάπτυξή της.

Το πώς οι πολίτες βγάζουν 5,5 δις και πληρώνουν την ώρα της ανάγκης, και το εάν αυτά τα ποσά είναι περασμένα μέσα από δρόμους νομιμότητος είναι άγνωστο. Το φακελάκι παραμένει στην κορυφή και μάλιστα αυξήθηκε κατά πληροφορίες όλη τη δύσκολη περίοδο της σκληρής οικονομικής πολιτικής.